בעקבות הגילוי שמחסור ויטמין B1 במזון רמדיה לתינוקות גרם למות תינוקות
ההיסטוריה:
מחלת הברי-ברי. התיאמין (שם אחר לוויטמין 1B) התגלה בעקבות מחלת הברי-ברי, הפוגעת במערכת העצבים המרכזית.
המחלה הייתה נפוצה במזרח הרחוק במאה ה-19. מדענים איתרו את הסיבה להופעת המחלה במעבר מצריכת דגנים מלאים לדגנים מעובדים, שקליפתם הוסרה מעליהם (ובעיקר אורז לבן במקום אורז מלא). התיאמין סונתז מתוך סובין האורז, המונע את המחלה ומרפאה.
פגעי המחסור:
מחסור בתיאמין גורם שורה של פגיעות: ירידה במשקל, אי-סדירות בקצב פעימות הלב, הגדלת הלב, חוסר תיאבון, בחילות, הפרעות עצביות, עקצוצים וגירודים, חולשה בשרירים, חולשה כללית ושיתוק. תסמינים אלה מאופיינים כמחלת הברי-ברי. המחלה קטלנית במיוחד בקרב תינוקות.
פרט לתקלה הקטלנית ברמדיה, היא מופיעה לרוב אצל תינוקות לאימהות מיניקות הלוקות בחוסר תיאמין, גם אם האמהות אינן סובלות מתסמיני הברי-ברי. תינוקות אלה סובלים לרוב מחוסר תיאבון ומתקשים בעיכול החלב. ברגע שמתגלה המחלה, היא מתפתחת במהירות ועלולה להביא לדום-לב תוך מספר שעות.
למי חסר תיאמין?
מחלת הברי-ברי עדיין נפוצה כיום במזרח הרחוק, אולם היא נדירה בעולם המערבי, בעקבות העשרה של מוצרי מזון רבים בוויטמינים. ממוצע הצריכה היומי של תיאמין בישראל הוא גבוה ומספק, כש 95% מהוויטמין מגיע ממקורות צמחיים; מצבם של צמחונים וטבעונים, המרבים לצרוך דגנים מלאים וקטניות, הוא לרוב טוב במיוחד מבחינה זו.
במערב, מחסור בתיאמין מתפתח בעיקר בעקבות שימוש מופרז באלכוהול (“סינדרום וורניק-קורסאקוף”). האלכוהול מגביל את צריכת התיאמין, בעוד שהפחמימות מגבירות את הדרישה לתיאמין. בצירוף תזונה לקויה, האופיינית לאלכוהוליסטים רבים, ולעתים בסיוע גורם גנטי, נוצר המחסור.
גורמי מחסור נוספים: עישון מקשה על ניצול הוויטמין; צריכה גבוהה של פחמימות דורשת גם כמות גדולה של תיאמין, לצורך עיכולן; גלולות נגד הריון מקטינות את ספיגת התיאמין. בהריון ובהנקה, יש צורך להגביר את מינון התיאמין.
תינוקות:
המזון המתאים ביותר לתינוקות הוא חלב אם. אמהות מיניקות חייבות להקפיד על הרכב מזונן וקל לעשות זאת על טוהרת הצומח, אך מומלץ להתייעץ עם תזונאי/ת המתמצא/ת בתזונה צמחית כדי לוודא שהתזונה אכן שלמה. בנוסף לכך, ממליצים להשלים גם לתינוקות יונקים את הוויטמינים B12 ו-D.
אם נמנעים מהנקה, יש לצרוך תחליף חלב אם מסחרי הולם. כל תחליף לחלב אם, צמחי כחלבי, מבוסס על השלמות של רכיבי מזון שנמצאים באופן טבעי, בכמות הנחוצה, רק בחלב אם.
פורמולה צמחית אינה נחותה מפורמולה חלבית, בהנחה ששתיהן מועשרות בכל רכיבי המזון הנחוצים לתינוק.
ככל הידוע כיום, הבעיה ברמדיה אינה קשורה לכך שמדובר בנוסחה צמחית. התופעות היו דומות לו ויטמין B1 היה חסר באחת מהנוסחות החלביות.
מזון עשיר בתיאמין:
המקור העיקרי לתיאמין הוא דגנים מלאים – חיטה מלאה (כולל קמח מלא או לחם מקמח מלא), גריסי פנינה, קוואקר ואורז מלא. רוב התיאמין הקיים בדגן מרוכז בנבט, ונבט החיטה הוא מהמקורות העשירים ביותר בוויטמין זה. גם תפוחי-אדמה, קטניות, אגוזים, זרעים ושמרי בירה עשירים בתיאמין. התיאמין נמס במים ומתפזר במי הבישול או ההשריה, ולכן עדיף שלא לשפוך את מי ההשריה או הבישול.
תחקיר: אמנון יונש
מקורות:
“Vitamin B1”, Glactone (Department of Chemistry, Georgia State University).
“Beri-beri”, Nutrient Deficiency Diseases, 2001.
“(mg) Content of Selected Foods per Common Measure, sorted alphabetically Thiamin”, USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 16.
Brenda Davis and Vesanto Melina, Becoming Vegan, (Summertowm, TN: Book
Publishing Company, 2000), p. 129.
נמרוד שיינמן, מזון למחשבה, (אור עם, 1989), עמ’ 26-27.
שנתון סטטיסטי לישראל , הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה 2002, לוח 19.23.
“לא רק B1: אילו ויטמינים צריך ומה נאכל כדי לקבלם?” Ynet תזונה ודיאטה, 11.11.2003.
מובא באדיבות אתר אנונימוס
Add Comment