בניתוח השתיל צוות מנתחים סנטר, אף ושפתיים, באשה שפניה הושחתו על ידי כלב, עד שלא היתה מסוגלת ללעוס או לדבר. המטופלת במצב מצויין והשתלים נראים כפנים רגילות”
מנתחים בצרפת הצליחו אתמול לבצע ניתוח חלקי של השתלת פנים. הם השתילו אף לאישה בת 38 שאפה סנטרה ושפתיה נכרתו בעקבות נשיכת כלב.
המנותחת לא תיראה כמו התורמת שלה. צילום מתוך אתר; BBC
אתר הבי.בי.סי מוסר, כי הניתוח התבצע בסוף השבוע וארך כ-5 שעות. המגזין הצרפתי Le Point דיווח, כי מדובר בניתוח שנוי במחלוקת במסגרתו הושתלו רקמות, שרירים, עורקים וורידים מתורמת בת 36 שמתה מוות מוחי והוצמדו לחלק התחתון של פניה של החולה.
המושתלת הינה אישה בת 38 מעיירה בצרפת, לאחר שהותקפה על ידי כלב בחודש מאי האחרון, נותרה האישה ללא אף ושפתיים, ולא הייתה מסוגלת לדבר או ללעוס.
האישה קיבלה יעוץ נרחב ומקיף טרם החליטה לעבור את הניתוח, הרופאים מדגישים, כי המנותחת לא תיראה כמו התורמת שלה, אך גם לא כפי שנראתה לפני התקיפה. במקום זאת יהיו לה פנים “היברידיות” (בני-כלאיים).
בהודעת ביה”ח נאמר עוד, כי האישה מבקשת להישאר אלמונית וכי בריאותה הכללית מצוינת, “המטופלת במצב מצוין והשתלים נראים כפנים רגילות”, מסר בית החולים בהצהרה לעיתונות. כמובן, כמו בכל השתלה אחרת האישה תהיה חייבת ליטול תרופות המדכאות דחייה של השתל.
הניתוח בוצע על ידי צוות בראשותו של פרופסור ברנארד דבושל מביה”ח באמיין ופרופסור ז’אן מישל דוברנרד מביה”ח בליון.
סטיבן וויגמור, יו”ר וועדת האתיקה של האגודה הבריטית להשתלות אמר, כי צוותים בצרפת, ארצות הברית ובריטניה שוקדים על פיתוח טכניקות להפוך את השתלת הפנים למציאות.
פרופסור ז’אן מישל דוברנרד
מומחים, מדווחים, כי ניתוח מסוג זה טרם נוסה על בני אדם חיים, לעומת זאת מנתחים פלסטיים בארצות הברית אומרים, כי ניסו השתלה דומה על אנשים מתים ומדענים ניסו בהצלחה השתלת פנים על חיות כמו חולדות וכלבים מנתחים פלסטיים בהודו השתילו בהצלחה פנים לאדם, אך במקרה זה המראה עוות והשרירים נפגעו.
אליה וקוץ בה, מאחר ולא נעשו בעבר ניסיונות על בני אדם חיים, אף אחד לא יודע ממש מה תהיינה ההשלכות לטווח הרחוק, מומחים מזהירים, כי קיים חשש של ממש שתהליך זה לא יצליח, בטווח הקצר, קיימת אפשרות להתפתחות גושים ברקמה של התורם ובטווח הרחוק, תתכן דחייה של השתל שלא יגיב לתרופות המדכאות דחייה.
סיכון זה של דחיית הגוף את השתל הוא מאוד גבוה, לטענת המנתחים עשירית מהמנותחים יסבלו מדחיית השתל בתקופה של עד שישה שבועות ומעל למחצית יסבלו מדחייה כרונית לאחר תקופה של שנה.
עצם נטילת חומר המדכא את המערכת החיסונית בכדי למנוע דחיית השתל מגבירה את הסיכון של המטופל ללקות בסרטן, לכן כל מי ששוקל לעבור ניתוח כזה חייב לקחת בחשבון את הסיכון ולשקול אם התועלת שווה את הסיכון.
האטצ’ינס, אמר, כי; “למרות שיש לחגוג כל התקדמות רפואית, השתלת הפנים המדוברת נעשתה תוך ויתור על כללי אתיקה ומוסר רבים. “זה היה ניתוח של ’איכות חיים’, לא של הצלת חיים וזה יוצר תסבוכת אתית, באשר למושתלת ולמשפחות התורמים”.
הגורם העיקרי השני הוא התוצאות הגופניות והפסיכולוגיות של המטופל ושל משפחת התורם. קיימים ספקות רבים, לגבי נכונותן של משפחות להשחית את פני יקירם הנפטר(המת מוות קליני) שלא כדי להציל חיים אל למטרות “קוסמטיות”. וגם אם נתנו הסכמתן מה תהיה התגובה שלהם למראה פניו של האדם המנותח?
מצד שני המנותח יצטרך לחיות עם העובדה שפניו לעולם לא ישובו להיראות כפי שנראו קודם, הוא גם צריך לחיות עם העובדה, כי הוא עוטה את פניו של אדם אחר, אלו עניינים שאין לזלזל בהם ולקבלם כמובנים מאליהם.
זו השתלת הפנים הראשונה בעידן המודרני
אגב, האדם הראשון שהשתילו לו יד ביקש להוריד אותה, כי לא יכול היה לחיות עם העובדה שהוא “מחובר” ליד של אדם אחר.
איך תראינה הפנים המושתלות גם לגבי סוגיה זו עדיין אין תשובה חד משמעית, העובדות הברורות הן כי למרות שהרקמה והשרירים יושתלו בשלמותן הרי בשל העובדה, כי לכל אדם מבנה גולגולת שונה לא יהיו דומות לפניו של התורם אך גם לא לפנים הקודמות של המושתל.
“זו השתלת הפנים הראשונה בעידן המודרני”, אמר האטצ’ינס, מנתח פנים ומנכ”ל “מצילים פנים – קרן מחקר ניתוחי הפנים”, קרן צדקה למחקר רפואי טכנית – אפשר היה לבצע השתלות מסוג זה כבר מלפני מספר שנים, צוותי מומחים מארה”ב, אנגליה וצרפת ערכו ניסויים בטכניקה זו, השתלת עור מפניו של תורם עדיפה על השתלת עור מחלק אחר בגופו של המושתל, כי כך התאמת הרקמות טובה ונכונה יותר ולא נוצרים הבדלים של צבע ומרקם.
אך הבעיה האתית, (השתל חייב לבוא מאדם שליבו עדיין פועם אך הוא מת מוות קליני), ההיבט הפסיכולוגי וכן הפגיעה במראה המקורי של הפנים עצרה בעדם מלבצע סוג כזה של השתלות. גם חוסר הוודאות לגבי הדחייה של השתל והאפשרות של כשלון הטכניקה מנע את הדיון בבעיה האתית למרות הידע והיכולת של המנתחים באנגליה לבצע את ההשתלה.
___________
למקור הידיעה באתר בי.בי.סי
Add Comment