התסמינים העיקריים הבאים לידי ביטוי בתקופה זו הם: כאבי ראש, עייפות, חולשה, איריטביליות (אי-שקט), חרדה, עצבנות, דיכאון, הפרעות בשינה, קשיי ריכוז, גלי חום, יובש בנרתיק והזעה. תסמונת אל-וסת (מנופאוזה) עפ”י הרפואה המערבית והסינית
אל-וסת; שלב פיסיולוגי בחיי כל אישה. אילוסטרציה. ארכיונעים.
אל-וסת מצביע על הפסקה קבועה ומלאה של הוסת. נחוץ פרק זמן של 12-6 חודשים עד לביסוס האבחנה. אל-וסת מהווה פרק מעבר בחיי האישה – משלב פוריות לשלב חוסר פוריות. פרק זמן זה של שלב המעבר, שבו פוחתת פעילות השחלות, נמשך 5-2 שנים.
אל-וסת מתרחש לרוב בגיל 48-45 והגיל החציוני בארצות המתועשות הוא כ-51 שנים. אל-וסת מוקדם מוגדר כאשר גילה של האישה הוא מגיל 35 ומטה. מספר הנשים במצב אל-וסת נמצא בעליה מתמדת, לא רק משום שאוכלוסיית העולם גדלה ותוחלת החיים עולה, אלא משום שיותר ויותר נשים עוברות ניתוחי כריתת רחם ושחלות מסיבות שונות.
משלב העוברות ועד שלב אל-וסת מספר הזקיקים קטן משמעותית, ולדעת הסינים ישנה חשיבות עליונה לתסמיני המנופאוזה התלויים בתזונה ובאורח חיי האישה מהלידה עד לשלב אל-וסת. התהליך כולל מצבים שבהם נשים יולדות ילדים רבים בתדירות גבוהה או מקיימות יחסי מין בגיל צעיר מדי. כל אלו מנצלים את ה-Jing (תמצית) הכליות בכלל ומשפיעים על הגוף והנפש.
ההתייחסות ברפואה המערבית למצב אל-וסת, היא להפסקת הפרשת אסטרוגן. מכאן נגזר הטיפול בהורמונים חלופיים – אסטרוגן, במינונים משתנים. לצערנו, נשכח הורמון הפרוגסטרון, שגם הוא מופרש במחצית השנייה של המחזור והוא אינו ניתן כחלק מהטיפול ההורמונאלי החלופי.
בל נשכח שהמנופאוזה (Menopause) מהווה שלב פיסיולוגי בחיי כל אישה באשר היא. חלק מהנשים אינן סובלות כלל מתסמינים כלשהם. ברם, ישנה קבוצה לא מבוטלת באוכלוסיה זו שסובלת ממגוון תסמינים, המשמשים אינדיקציה להתערבות רפואית.
על פי הגישה הסינית, המנופאוזה מתרחשת כאשר “תמצית הכליות” פוחתת, ויוצרת חסר באנרגית “יין” או “יאנג”. חסר זה יכול להיות מלווה בתופעות של “עודף”, במיוחד של לחות, כליאת צ’י, עימדון דם, חום ריק או עליה של יאנג בכבד. ישנם מקרים שבהם מנופאוזה מוקדמת מתרחשת בגלל כליאה ולחות ולאו דווקא בגלל חסר בכליות.
פרופ’ משה שטרנפלד
עוצמת הבעיות שהאישה חווה בשלב המנופאוזה תלוי, כפי שצוין, באורח החיים ובתזונה במהלך חייה. התסמינים העיקריים הבאים לידי ביטוי בתקופה זו הם: כאבי ראש, עייפות, חולשה, איריטביליות (אי-שקט), חרדה, עצבנות, דיכאון, הפרעות בשינה, קשיי ריכוז, גלי חום, יובש בנרתיק והזעה.
התסמינים המופיעים בשכיחות רבה יותר הם גלי חום – כ-85% מהנשים סובלות מהתופעה ו-45% אחוז מתוכן תסבולנה מתופעה זו 10-5 שנים לאחר האל-וסת. בעוד שגניקולוגים גורסים שרק גלי החום והיובש בנרתיק נובעים מהסטרס, הגדל בשלב זה של החיים, הגישה הסינית לא מייחסת חשיבות להפסקת ייצור האסטרוגן ולעליה בסטרס, אלא גורסת שמרבית הנשים סובלות מחסר בכליות.<!–Menopause.htm–>* הכותב פרופ’ משה שטרנפלד, הינו רופא מומחה ברפואה פנימית ורפואה סינית. מרפאת פרופ’ שטרנפלד, טלפון: 03-5250025.
