בישראל מאובחנים מדי שנה כ- 1,100 איש כחולים בסרטן שלפוחית השתן. סרטן שלפוחית השתן נפוץ בקרב גברים פי שניים מאשר בקרב נשים.
Bladder_t180k-n_26-2-05_01.jpg
כיום ישנו מידע על חלק מהגורמים האפשריים לסרטן שלפוחית השתן, עם זאת מחקרים נערכים כל העת על מנת להעמיק את הידע על המחלה. בין הגורמים הידועים כמעלים את הסיכון לסרטן שלפוחית השתן ישנו העישון. עשן הסיגריות מכיל חומרים כימיים שעלולים לגרום לסרטן שלפוחית השתן.
חומרים אלה, יוצרים נזק מצטבר, ככל שאדם מעשן כמות גדולה יותר של סיגריות, עולה הסיכון לחלות בסרטן שלפוחית השתן, גם בגיל צעיר יחסית ובחלוף מספר מועט של שנים. גורם סיכון נוסף, אך נדיר יותר, לסרטן שלפוחית השתן הוא חשיפה לחומרים כימיים במקום העבודה, כגון, חומרי צבע, גומי, גז, פלסטיק ושאר חומרים המשמשים בתעשייה.
השפעת חומרים אלו אינה מיידית, הנזק עלול להופיע עד 25 שנים לאחר החשיפה. גם התקפים תכופים של דלקת בשלפוחית השתן הנגרמים בשל זיהום חיידקי ואבנים בשלפוחית עלולים להוביל להתפתחות סרטן שלפוחית השתן. באזורים בעולם בהם נפוצה מחלת הבילהרציה (זיהום טפילי כרוני של שלפוחית השתן), נמצאה שכיחות רבה יותר של סרטן שלפוחית השתן.
על פי נתוני רישום הסרטן הלאומי במשרד הבריאות, מאובחנים בישראל מדי שנה כ- 1,100 איש כחולים בסרטן שלפוחית השתן. סרטן שלפוחית השתן נפוץ בקרב גברים פי שניים מאשר בקרב נשים. הוא מופיע על פי רוב בקרב בני גילאי 40-60, נדיר ביותר למצוא סרטן בשלפוחית השתן בקרב גברים ונשים מתחת לגיל 40.
אולם היות וסרטן שלפוחית השתן עלול להיגרם כתוצאה מעישון הרי שישנם מקרים בהם סרטן זה מתגלה גם בקרב אנשים בני 30 אשר עישנו מגיל צעיר.
האגודה למלחמה בסרטן עורכת יום עיון לחולי סרטן שלפוחית השתן ולבני משפחתם, ביום שני 21 במרץ 2005, בבית האגודה למלחמה בסרטן, בית מטי, לזכרה של מטילדה רקאנטי ז”ל, רחוב רביבים 7, גבעתיים, בשעה 08.30. הכניסה ללא תשלום.
יש להירשם מראש במחלקת השיקום והרווחה של האגודה למלחמה בסרטן; 03-5721615, 03-5721618. יום העיון יערך באדיבות חברת מל – “טכנולוגית סינרגו”.
בתכנית;
• הטיפול הניתוחי בסרטן שלפוחית שתן חודרני
פרופ’ יעקב רמון, מנהל המחלקה האורולוגית, מרכז רפואי ע”ש שיבא.
• גידולים שטחיים של כיס השתן, אפידמיולוגיה, אבחון וגישות טיפוליות. פרופ’ עופר נתיב, מנהל המחלקה האורולוגית, מרכז רפואי בני ציון.
• אפשר לחיות חיים מלאים עם סטומה. עליזה יפה, אחות ראשית, האגודה למלחמה בסרטן.
• אינטימיות, דימוי גוף ומיניות שרון פלג-נשר, אחות העוסקת בייעוץ מיני ופוריות, האגודה למלחמה בסרטן.
• סרטן שלפוחית השתן חודרני ומפושט: שיטות ביולוגיות חדישות וניסויים קליניים. ד”ר אבישי סלע, מנהל המכון האונקולוגי, מרכז רפואי אסף הרופא
בסיום ההרצאות, יערך פאנל לשאלות ותשובות בהשתתפות המרצים.
על שלפוחית השתן
שלפוחית השתן ממוקמת בחלק התחתון של הבטן. זהו איבר שרירי וחלול, דמוי בלון, האוסף ואוגר שתן. השתן מורכב ממים ומחומרי פסולת שאינם נחוצים לגוף. שלפוחית השתן מרופדת בקרום לא חדיר, המכונה אורותל (Urothelium), שתפקידו למנוע מהשתן להיספג חזרה אל תוך הגוף.
קרום זה מורכב מתאי מעבר (Transitional Cells) או תאי אורותל (Urothelial Cells). השתן, נוצר בכליות, משם הוא נישא בצינוריות, הנקראות שופכנים, אל השלפוחית. כאשר השלפוחית מתמלאת, אותות עצביים נשלחים אל המוח. אותות אלו גורמים לשריר השלפוחית להתכווץ ולדחוף את השתן, דרך צינור השופכה, אל מחוץ לגוף.
בגוף האישה, השופכה היא צינור קצר מאוד, הנמצא בדיוק מעל לנרתיק (בתעלת הלידה). בגוף הגבר, הצינור ארוך יותר ועובר דרך בלוטת הערמונית והפין.
סוגים של סרטן שלפוחית השתן
רוב סוגי סרטן שלפוחית השתן מתפתחים בשכבת התאים המצפה את השלפוחית (שכבת האורותל). סרטן זה נקרא סרטן תאי המעבר או תאי האורותל. לסרטן תאי המעבר מגוון רחב של צורות ודרכי התנהגות. לדוגמה, הסרטן עשוי להופיע כגידול קטן דמוי יבלת בצידה הפנימי של השלפוחית. גידול כזה ניתן להסרה בניתוח.
דוגמה אחרת היא גידול סרטני גדול בדופן השרירית של השלפוחית. גידול זה מצריך ניתוח סבוך יותר. ישנן צורות של סרטן שלפוחית השתן היוצרות גידולים יבלתיים או גידולים דמויי פטרייה בציפוי הפנימי של השלפוחית.
הם מאופיינים בגבעול קצר המחבר אותם לציפוי השלפוחית. לעיתים ממשיכים גידולים אלה להתפשט לתוך דופן השלפוחית. גידול המוגבל לציפוי הפנימי של השלפוחית מכונה סרטן שטחי, לעומתו גידול שהתפשט אל הדופן השרירית של השלפוחית נקרא סרטן פולשני.
מהם התסמינים?
התסמין הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית השתן הוא דם בשתן (המטוריה). תסמין זה אינו מלווה בכאב. הדימום בשתן מופיע על פי רוב ללא התראה ולסירוגין- נעלם לאחר יום ושב במועד מאוחר יותר. יש לציין כי כמות הדם בשתן אינה מדד להיקף הסרטן.
למרות שדם בשתן עלול להיווצר מסיבות שאינן סרטניות, כגון אבנים בכליה או בשלפוחית, חשוב לפנות לרופא מיד עם הופעת תסמין זה. לעיתים סרטן שלפוחית השתן יוצר קרישי דם, הגורמים להתכווצויות שרירים מכאיבות בשלפוחית. ישנם חולים המדווחים על תחושת צריבה בעת מתן שתן או על צורך תכוף להטיל שתן.
יחד עם זאת, תסמינים אלה יכולים להיות תוצר של דלקת ולא של גידול סרטני. במידה ותופעות אלו לא תיעלמנה לאחר שימוש באנטיביוטיקה, תופנה לבדיקות נוספות על מנת לנסות ולהבין את מקור הבעיה.
Add Comment