בריאות הציבור

’הכללית’ – משיקה תוכנית הביטוח המשתלמת ביותר בישראל לתרופות שאינן ב’סל הבריאות’

0
0

הכיסוי הביטוחי, מיום ראשון (21.03.2010), יינתן בעלות של 12 ₪ למשפחה, לחודש בלבד באמצעות חברת הביטוח דקלה ◄ אלי דפס, מנכ”ל הכללית; תוכנית זאת, עם כיסוי ביטוחי בהיקף יוצא דופן ובפער משמעותי מהמתחרים ◄ ללא כל השתתפות עצמית לתרופות למחלת הסרטן ◄ הצטרפות החל מיום ראשון הקרוב
’הכללית’ - משיקה תוכנית הביטוח המשתלמת ביותר בישראל לתרופות שאינן ב’סל הבריאות’
’הכללית’ – משיקה תוכנית הביטוח המשתלמת ביותר בישראל לתרופות שאינן ב’סל הבריאות’

הסכם בין חברת הביטוח ’דקלה’ לבין מערך ’כללית מושלם’ של שירותי בריאות כללית, להשקת תוכנית ביטוח חדשה לתרופות שאינן בסל התרופות של מדינת ישראל. התוכנית מיועדת לכל ללקוחות ’הכללית’, שיצטרפו לתוכנית הפלטינום בכל הגילאים וללא חיתום רפואי, במהלך 8 החודשים הראשונים, מרגע ההשקה. המשמעות היא שגם אם אדם חולה, הוא יוכל להצטרף לתוכנית בפרק זמן זה, באותם התנאים. ההצטרפות לתוכנית הביטוח החדשה, החל מיום ראשון (21.03.2010).

התוכנית, כוללת כיסוי עבור כל התרופות שאינן ב’סל הבריאות’, כולל תרופות למחלת סרטן, או שההתוויה הנדרשת אליהן אינה בסל. כמו כן, מציעה התכנית כיסוי לתרופות OFF LABLE, קרי; תרופות אשר עדיין לא אושרו במדינה מערבית, ולתרופות יתומות, המיועדת עבור אוכלוסיות ייחודיות הסובלות ממצבים רפואיים נדירים.

אלי דפס, מנכ”ל הכללית אמר, בעקבות ההסכם עם חב’ הביטוח ’דקלה’, כי; “’קופת חולים הכללית’, קשובה ללקוחותיה ובאופן מתמיד מחפשת פתרונות מתקדמים לצורכיהם הרפואיים. תוכנית זאת, עם כיסוי ביטוחי בהיקף יוצא דופן ובפער משמעותי מהמתחרים מעניקה ביטחון ואופטימיות בהתמודדות עם מצבים רפואיים קשים, בעיקר כאלה המסכנים חיים”.

לקוחות הכללית אשר אינם נמצאים בתוכנית כללית מושלם או ה’פלטינום’ אשר יצטרפו לביטוח הסיעודי והן לכיסוי החדש לתרופות – ייהנו מחודשיים חינם עבור כיסוי התרופות. לקוחות כללית מושלם שבידם גם ביטוח סיעודי אשר ישדרגו לתוכנית הפלטינום וירכשו את הכיסוי החדש לתרופות – ייהנו מחודש חינם עבור כיסוי התרופות.

★ עקרונות ההצטרפות לתוכנית;

• כל לקוחות הכללית ולקוחות הפלטינום הקיימים, יכולים להצטרף לתכנית ללא הגבלת גיל.
• מרגע השקת התוכנית ייפתח חלון הזדמנות של 8 חודשים, להצטרפות ללא חיתום רפואי וללא תקופת אכשרה, גם לאנשים חולים.
• בניגוד לתוכניות קיימות בשוק, התוכנית מעניקה פרמיות מופחתות ל-7 שנים לכל מי שיצטרף
ב-18 החודשים הראשונים להשקתה.
• הכיסוי המצטבר ללקוח ל-7 השנים הראשונות הוא עד 4.8 מיליון ₪ – כיסוי רחב שאינו קיים כיום בישראל!
• חברי התוכנית לא יחויבו בהשתתפות עצמית בגין תרופות למחלת הסרטן!
• ההשתתפות העצמית לשאר התרופות תעמוד על 250 ₪ מחיר מופחת בהשוואה לתוכניות המקבילות הקיימות בשוק.
• החל מהשנה השמינית, הפרמיה תהיה בהתאם לפוליסת המדף של דיקלה בהנחה של 22% לפחות.

★ תעריפי התוכנית;

פרמיה למשפחה (משפחה – בני זוג או הורה וילדיו עד גיל 24);

• כאשר המבוגר ביותר הינו עד גיל 39, הסכום; 12 ₪ לחודש למשפחה ובתום 18 חודשים 14 ₪ למשפחה.
• כאשר המבוגר הינו מגיל 40 ונמוך מגיל 55, הסכום; 14.5 ₪ לחודש למשפחה ובתום 18 חודשים 16.5 ₪ למשפחה.
• כאשר המבוגר, הינו מגיל 55 ונמוך מגיל 70, הסכום; 44 ₪ לחודש למשפחה.
• כאשר המבוגר הינו מגיל 70 ומעלה, הסכום; 70 ₪ לחודש למשפחה.

פרמיה ליחיד (יחיד – רווק או גרוש או אלמן שילדיהם מעל גיל 24);

• בין הגילים 0-24: הסכום; 6 ₪ לחודש
• בין הגילים 25-35: הסכום; 6.5 ₪ לחודש
• בין הגילים 36-54: הסכום; 12.5 ₪ לחודש
• בין הגילים 55-69: הסכום; 21.2 ₪ לחודש
• מגיל 70 ומעלה: הסכום; 33 ₪ לחודש.

0
0



אודות הכותב

כתב כאן ישראל

כתב כאן ישראל | כאן נעים, הוא חבר מערכת ו/או מידע שהובא / נשלח על ידי פרטיים ואו מוסדות ואו על ידי כותב שבחר להישאר בעילום שם ונבדק לפני פרסומו על ידי מערכת האתר. פניות בדואר האלקטרוני אל כתב אתר כאן נעים: kanisrael2018@gmail.com

Add Comment

Click here to post a comment

אתר זו עושה שימוש ב-Akismet כדי לסנן תגובות זבל. פרטים נוספים אודות איך המידע מהתגובה שלך יעובד.

ברכת ראש הממשלה ליום העצמאות ה-77 למדינה

ארכיון כתבות ‘כאן ישראל’

פתיחת חגיגות יום העצמאות ה77 בהר הרצל

תפילה ליום העצמאות ה-77 תשפ”ה

חגיגה ישראלית – מוסיקה ליום העצמאות ה- 77

רמיקסים לחגיגת יום העצמאות 77

דילוג לתוכן