כך קובע מחקר חדש שהתבצע במרכז הרפואי סורוקה: נשים שסבלו מהשמנת יתר נזקקו בשיעור גבוה באופן מובהק לטיפולי פיריון על מנת להרות ■ ד”ר אייל שיינר; “כל הסיבוכים הנ”ל הובילו לשיעור גבוה של ניתוחים קיסריים
השמנת יתר אצל נשים מהווה גורם סיכון מהותי לתוצאות היריון ולידה לקויות
השמנת-יתר היא מחלה מטאבולית ונחשבת למחלת המאה של העולם המערבי. היא גורמת למחלות קשות, פיזיולוגיות ופסיכולוגיות ועלולה להיות גורם למחלות עם סיכון רב כגון סוכרת, יתר-לחץ-דם, סרטן, שומנים בדם, טרשת עורקים. בזמנים אלה שבהם השמנת היתר (obesity), הינה תופעה שהולכת ומתעצמת, מן הראוי לתת את הדעת לעובדה שגם בהיריון מדובר במצב בעל שיעור יתר של סיבוכים.
מחקר פרוספקטיבי שבוצע במרכז הרפואי סורוקה, עקב אחרי תוצאות היריון ולידה בקרב 487 נשים. 79 נשים מתוכן, שהן; 20% מהנבדקות, סבלו מהשמנת יתר לפני כניסתן להיריון.
השמנת היתר הוגדרה כ-BMI מעל 30 (BMI – מדד מסת הגוף המחושבת לפי משקל חלקי ריבוע הגובה).
את המחקר ערכו ד”ר אלי בורשטיין, ד”ר אייל שיינר, פרופ’ משה מזור ופרופ’ ארנון ויז’ניצר מהחטיבה למיילדות וגינקולוגיה במרכז הרפואי סורוקה, וד”ר עמליה לוי מהמחלקה לאפידמיולוגיה בפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון.
תוצאות המחקר שהוצג בכנס המרכזי למיילדות וגניקולוגיה בעיר סן-פרנסיסקו, ארה”ב, הראו, כי נשים שסבלו מהשמנת יתר נזקקו בשיעור גבוה באופן מובהק לטיפולי פיריון על מנת להרות.
כמו כן, נמצא שהשמנת יתר בתחילת היריון מהווה גורם סיכון לסיבוכי היריון ולידה, כגון; סוכרת היריונית, ריבוי מי שפיר, משקלי לידה גבוהים וכן למשך לידה ארוך יותר.
לדברי ד”ר אייל שיינר, מומחה ברפואת נשים ומיילדות במרכז הרפואי סורוקה; “כל הסיבוכים הנ”ל הובילו לשיעור גבוה של ניתוחים קיסריים. ואם לא די בכך, הרי שלמרבה הצער אותן נשים היו גם בסיכון לסיבוכים לאחר ניתוח שכללו בעיקר זיהום של הפצע הניתוחי.
השיעור הגבוה של הניתוחים הקיסריים נמצא מובהק גם לאחר שנטרלנו גורמים נלווים חשובים, כגון; סוכרת היריונית ולידה ממושכת שבד”כ מעלים את הסיכון לניתוחים קיסריים”.
יחד עם זאת, ראוי לציין שלא נצפתה עלייה בהיקף הסיבוכים אצל התינוקות – דהיינו; לא נצפתה עלייה בתמותה העוברית וכן לא נמצא הבדל בציוני האפגר בלידה.
החוקרים בהחלט ממליצים על ירידה במשקל טרם היריון כפיתרון הולם. כמו כן, ברור, כי לנשים עם השמנת יתר נדרש מעקב היריוני קפדני כולל בדיקת סוכר מדוקדקת לשלילת סוכרת היריונית וסיבוכיה הנלווים.
