מאמר שכתב פרופ’ ג’וני יונס מנהל יחידת ההפריה החוץ גופית, ב’מרכז הרפואי פדה-פוריה’ ממנו עולה כי נגיף הקורונה עלול לפגוע בפוריות של גברים, המאמר פורסם לפני מספר חודשים במגזין הרפואי היוקרתי American Physiological Society ותוך מספר חודשים זכה ל-24,000 הורדות. המספר הגבוה של קוראים \ הורדות מיקם אותו ברשימת חמשת המאמרים המובילים של העיתון!
■ רוצים עוד עדכונים? הצטרפו אל ’כאן ישראל | כאן נעים | אתר החדשות המקומיות הוותיק של כל המדינה’ ב’פייסבוק’ או ב’טוויטר’.
המאמר אשר פורסם בחודש מאי 2020 , זמן קצר לאחר פרוץ המגיפה, נכתב על ידי פרופ’ ג’וני יונס, מנהל יחידת הIVF ב’מרכז הרפואי פדה-פוריה‘ יחד עם פרופ’ קרל סקורצקי , דיקאן הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר אילן בגליל, ופרופ’ זייד עבאסי, מביה”ח רמב”ם.
החוקרים מצביעים על חשש לפגיעה בפוריות של גברים שחלו ב- COVID-19. פרופ’ יונס מסביר, “מחולל המחלה הנגיף SARS-CoV-2 נכנס לתאי הגוף וגורם למחלה על ידי קשירה לקולטן (רצפטור) חלבון על תא המאחסן שנקרא ACE2.
החלבון הזה קיים בריאות, בלב, בכליות ובעוד איברים אחרים, אך מתברר שהוא קיים גם באשכים. מאחר וידוע שהמחלה פוגעת בריאות, בלב ובכליות בדקנו כיצד הנגיף משפיע על האשכים ועל מערכת הרבייה הזכרית וכתוצאה מכך על פוריות הגבר.
המסקנה אליה הגענו היא ש – ACE2 מעורב בבקרת ייצור תקינה של הורמונים זכרים ותאי זרע באשכים. כלומר, הדבקה על ידי הנגיף COVID-19, עלולה לזהם את האשכים כשהוא נכנס לתאים דרך ACE2 וכתוצאה מכך לפגוע בפוריות הגבר”.
דוברת ה‘מרכז הרפואי פדה-פוריה’ הגב’ מיה צבן, מסרה לאתר ’כאן ישראל | כאן נעים | אתר החדשות המקומיות הוותיק של כל המדינה’ כי בימים האחרונים התבשר פרופ’ יונס, שהמאמר שלו נכנס לרשימת 5 המאמרים המובילים של American Physiological Society מבין כלל המאמרים אשר פורסמו בכלל העיתונים של החברה בשנת 2020 (יש 18 עיתונים ומגזינים).
קורונה, חשש לפגיעה בפוריות של גברים שחלו ב- COVID-19
הסבר מורחב לגבי החשש לפגיעה בפוריות של גברים שחלו ב- COVID-19 מופיע ב; מרכז המידע והידע הלאומי למערכה בקורונה;
“האשכים, הם בין רקמות הגוף השונות המבטאות ACE2 המשמש קולטן לנגיף הקורונה. הביטוי המקסימלי הוא בגיל 30 ויורד בהדרגה עד גיל 60.
עובדה זו עשויה להצביע על כך כי גברים צעירים עשויים לסבול מנזק ישיר לאשך על ידי הנגיף, שהשלכותיו לטווח הארוך אינן ברורות לפי שעה.
בקרב חולי 19-COVID נמצא, כי היחס בין רמות הטסטוסטרון לרמות ההורמון LH בדם, הינו נמוך באופן משמעותי, דבר אשר עלול להעיד על נזק ישיר ל-תאי ליידיג (Leydig) הם תאים גדולים ובלתי מתחלקים, המצויים באשך (testis). תאים אלו, מפרישים את הורמון המין הזכרי הסטרואידי, טסטוסטרון.
אורכיטיס (דלקת של האשכים) דווחה כאחד מן הסיבוכים של נגיף ה-SARS וייתכן, כי פגיעה דומה באשכים בקרב חולי קורונה עלולה להיות ביטוי של וסקוליטיס של האשך.
כמו כן, דווח על הימצאות של הנגיף בנוזלי הזרע אצל חלק מן החולים. בנוסף, אצל חלק מחולי הקורונה הבינוניים אף נמצאה פגיעה באיכות הזרע.
כל אלו עלולים להצביע על אפשרות לפגיעה עתידית בפוריות של גברים מסוימים שנדבקו בנגיף, אך נדרש מחקר נוסף לאישוש או הפרכה של חשדות אלו.
נציין, כי הפגיעה בפוריות הגבר במחלה זו, באופן כללי, אינה ודאית וכי מחקר אשר בחן נוכחות של שני הקולטנים הנדרשים להדבקה (ACE2 ו-TMPRSS2) מצא, כי הם קיימים בתאים השונים של מערכת הרבייה, אך לא בו זמנית על אותם תאים – ועל כן העריך את הסבירות לפגיעה בפוריות כנמוכה”.
לסיכום, מדגיש פרופ’ יונס; “המאמר תומך במתן חיסון נגד קורונה לגברים צעירים בגיל הפוריות. אין להתייחס לשמועות שהחיסון גורם לפגיעה בפוריות, אין לכך כל בסיס מדעי, ההפך!
כל האיגודים המקצועיים בתחום, חוזרים וממליצים לגברים ולנשים בגיל הפוריות, להתחסן נגד קורונה“.
